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指屈肌腱狭窄性腱鞘炎松解术

就诊科室 : 骨科 手术方式 : 开刀
手术部位 : 四肢 手术次数 : 1次
麻醉方式 : 局部麻醉 手术时长 : 40-60分钟/次
住院治疗 : 需要 恢复时间 : 15-30天
参考价格 : 仅供参考:医院级别不同,收费不同,一般三甲医院收费为1000-5000元
治疗疾病 : 手指屈肌腱鞘炎 结节病

指屈肌腱狭窄性腱鞘炎松解术简介

指屈肌腱狭窄性腱鞘炎,又名“板机指”,是一种骨外科常见疾病。多发于中老年妇女及手工劳动者,本病可影响患者的日常工作与生活。80年代以来国内许多医生运用传统针刀割治疗法治疗此病取得了长足的进展。因这种疗法具有经济,操作简易,恢复快等特点,所以得到不断推广。而且近年来各地的许多专业人士又在医疗实践中使针刀的制备、割治方法的运用技巧等方面做了一些有益的尝试和改进,并取得

指屈肌腱狭窄性腱鞘炎松解术病因介绍

1. 适应症

(1)患指局部疼痛;

(2)患指自主屈伸时伴明显阻滞感,并有弹响;

(3)患指屈伸运动障碍发生绞锁;

(4)患指局部可触及皮下较硬的结节状物。

2. 禁忌症

身体素质很差,不适宜手术的人。

3. 术前准备

全部患者均采用“汉章Ⅰ型针刀”,针长50 mm,针尖宽2 mm,在门诊无菌手术室进行, 常规患指皮肤消毒准备,治疗医师在患者掌骨头掌侧找到明显压痛点及触及一结节状物,用1%利多卡因在此行局部浸润麻醉,药液应进入腱鞘内, 治疗医师左手将患指充分牵引伸展, 以使指屈肌腱充分紧张。

4. 手术步骤

(1)需按无菌手术操作要求,严格进行针刀和皮肤消毒。

(2)准确定位:针刀切割的部位应集中于发生狭窄的病变组织局部,即位于掌指关节附近的屈指肌腱鞘第一环状韧带。其宽度约7~9mm针刀的纵向切割范围应固定在10~15mm内。向远侧做过多的切割,可能伤及肌腱的斜行滑车,而影响手指的屈伸活动。在2~5指切割治疗中,需防止向近侧切割太过,引起掌浅弓血管的误伤。针刀切割只能沿肌腱走行方向纵行切,绝不可进行斜行和垂直于肌腱走行方向切割。

5. 并发症

屈指肌腱断裂,肌腱术后严重粘连,腱鞘炎复发及肌腱周围神经支损伤等。

6. 术后饮食

1、忌辛辣刺激性食物,忌烟酒。

2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

3、多吃富含优质蛋白及含钙高的食物。

7. 术后护理

1、局部加压包扎,用绷带悬吊患肢。

2、2-3天后逐步增加活动。术后8—10天拆线。

8. 注意事项

在操作中注意无菌操作,减少感染机会,并尽可能以最少的切割次数完成肌腱滑车的松解,完全松解肌腱及腱鞘滑车之间的粘连,而又不对肌腱及其周围组织造成不必要的副损伤。

以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。